Сүйел тек косметикалық ақау ғана емес, сонымен қатар ағзаның папилломавирусты жұқтырғанының белгісі және емдеуді қажет етеді. Неоплазмаларды жоюдың бірнеше жолы бар, бірақ ең танымал - папилломаларды лазермен жою. Бұл әдіс ең қауіпсіз бірі болып саналады, ол папилломаны тез жоюға мүмкіндік береді, ал жойылғаннан кейін асқынулар ешқашан болмайды. Бірақ лазер панацея емес және барлығына жарамайды. Лазерлік терапияның қалай жүргізілетінін қарастырайық, сондай-ақ процестің артықшылықтары мен кемшіліктерімен танысамыз.
Лазерлік терапия дегеніміз не
Лазерлік терапия неоплазмаға белгілі бір толқын ұзындығы бар жарық сәулесінің әсерін қамтиды. Папилломаларды жою кезінде келесі жағдайлар орын алады:
- неоплазманың жасушаларынан ылғал буланады;
- жасушалық құрылым бұзыла бастайды.
Сүйелді бұзатын жарық сәулесі эпидермисті дерлік зақымдамайды. Процедура амбулаториялық негізде жергілікті анестезия бойынша жүзеге асырылады.
Техниканың артықшылықтары
Папилломаны жою әдісін таңдаған мамандар лазерді қалайды. Лазерлік хирургияның негізгі артықшылықтарын қарастырайық:
- Төмен жарақат деңгейі. Сәуленің тереңдігі жеке таңдалады, ал экспозиция кезінде эпидермистің терең қабаттарына зақым келтірместен тек сүйел жойылады.
- Қансыздық. Жарық сәулесі неоплазманы қамтамасыз ететін тамырлардың коагуляциясын (қабырғалардың адгезиясын) тудырады, сондықтан процедура кезінде қан кету болмайды.
- Инфекция қаупі төмен. Тамырлардың «бір-біріне жабысып қалуына» байланысты, пайда болған жарада инфекцияның ықтималдығы аз.
- Адам ағзасының кез келген жерінде папилломаны жою мүмкіндігі.
- Операциядан кейінгі тыртықтардың болмауы. Тері күтімі бойынша медициналық ұсыныстарды ескере отырып, лазер әсер ету орнында ешқандай іздер қалмайды. Бұл мойынның, беттің және дененің басқа ашық бөліктеріндегі папилломалардан жағымсыз тыртықтарды алу қаупінсіз құтылуға мүмкіндік береді.
- Қысқа оңалту кезеңі. Интервенцияның ізі бір аптада жазылады.
- Кез келген мөлшердегі ісіктерді жою мүмкіндігі. Лазерлік терапия кезінде сүйелдің мөлшері маңызды емес.
- Салыстырмалы ауыртпалық. Жарық сәулесінің әрекеті кезінде пациенттердің көпшілігі тек жылуды сезінеді, ауырсыну сезімталдығы жоғары адамдарда ғана байқалады. Ауырсынуды немесе ыңғайсыздықты жою үшін жою жергілікті анестезиямен жүзеге асырылады.
- Қауіпсіздік. Балалық шақта да папилломаларды жоюға рұқсат етіледі.
Лазерді жоюдың басқа әдістерден артықшылығы бар және көптеген сұлулық салондарында жүзеге асырылатынына қарамастан, түзілімді жоймас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Консультация қажеттілігі - папилломаларды басқа неоплазмалардан ажырату және мүмкін болатын қарсы көрсеткіштерді анықтау.
Кемшіліктері және мүмкін қарсы көрсеткіштері
Қауіпсіздікке қарамастан, сүйел өсінділерін лазермен жоюдың бірнеше кемшіліктері бар:
- Шрамды қалыптастыру. Бұл асқыну тіндерді қалпына келтіру қабілеті төмен адамдарда дамиды. Жойылған сүйел орнында тыртықтар сирек кездеседі.
- Екіншілік инфекцияның қосылуы. Лазерді алып тастағаннан кейін жараға дұрыс күтім жасамау ісіну немесе іріңдеумен бірге жүретін жара бетінің инфекциясына әкеледі.
- Аллергия. Лазерге аллергиялық көріністер жоқ, бірақ анестезияға реакция дамуы мүмкін. Көріністер әртүрлі болуы мүмкін: жергілікті гиперемия мен ісінуден анафилактикалық шокқа дейін.
- Жоғары баға. HPV вирусынан туындаған ісіктер үшін лазерді жою ақылы түрде жүзеге асырылады, ал құны сүйелдің мөлшеріне және түзілістердің санына байланысты.
- Цитологиялық зерттеу жүргізе алмау. Лазердің әсерінен сүйел түзілісінің жасушалары толығымен жойылады, ал егер тіндердің дегенерациясына күдік болса, жойылған папилломаны зерттеу қажет.
Жоюдың ықтимал теріс салдарынан басқа, абсолютті қарсы көрсеткіштер бар:
- эндокриндік бұзылулар (қалқанша безінің ауруы, қант диабеті және т. б. );
- өсуді локализациялау орнында терінің инфекциялық және қабыну процестері;
- өткір аурулар немесе созылмалы аурулардың өршуі;
- жақында ұзақ уақытқа күн сәулесінде болу немесе солярийге бару (күн түскен сәттен бастап 2 апта өтуі керек);
- онкологиялық процестер;
- жүктілік және лактация.
Процедурадан бұрын дәрігер науқасты тексереді, папилломаны алып тастағаннан кейін ықтимал асқынуларды және қарсы көрсеткіштердің болуын анықтайды. Дәрігердің кеңесі асқыну қаупін азайтуға көмектеседі.
Қандай папилломаларды лазермен жоюға болады
Папилломаны лазермен алып тастау қауіпті ме, тек дәрігер науқасты тексергеннен кейін жауап береді. Лазерді жою арқылы сүйелдердің барлық дерлік түрлерін жоюға болады.
Лазерлік терапия сүйел түзілістерінің келесі түрлеріне арналған:
- дөрекі;
- кондиломалар;
- омыртқалар;
- жалпақ;
- жіп тәрізді;
- жіңішке аяққа.
Лазерлік терапияны қолдануға қарсы көрсетілім тіндердің патологиялық дегенерациясының пайда болуына күдік болып табылады және цитологиялық зерттеу қажет. Бұл жағдайда жою басқа жолмен жүзеге асырылады, бұл талдау үшін биоматериалды сақтауға мүмкіндік береді.
Машина түрлері
Папилломаны кетіруге арналған жабдықтың бірнеше түрі бар:
- Contour TRL (Tunable Resurfacing Laser). Ол матаға ену тереңдігін дәл есептеуге мүмкіндік беретін сәулені реттеу функциясымен жабдықталған ең қауіпсіз бірі болып саналады.
- Sciton лазерлік платформаға енгізілген. Жаңа технология эпидермистің терең қабаттарын жақсы жылытуға, папилломавирустың әсерінен өзгерген тері жасушаларын жоюға мүмкіндік береді. Сүйелдерді жоюдан басқа, құрылғы косметикалық процедуралар үшін қолданылады.
- SmartXide DOT (Италия). Ол эпидермиске жұмсақ әсер етеді және сүйел өсінділерін жою үшін ғана емес, сонымен қатар теріні жасарту үшін де қолданылады (бұл кезде кератинделген эпителийдің жоғарғы қабатын «жою» процесі жүреді).
Дәрігерлер хирургиялық скальпельге балама ретінде лазер сәулелерін қолданып, сипатталған құрылғылардың кез келгенімен папилломаларды сапалы түрде жояды.
Лазерлік жою сүйелдерді жоюдың ең аз травматикалық әдістерінің бірі болып саналады. Бірақ, процедураның қауіпсіздігіне қарамастан, жанама әсерлердің қаупін азайту және қарсы көрсеткіштерді анықтау үшін оны орындамас бұрын дәрігермен кеңесу керек.
Сатып алынатын жабдықтың түрі емхана профиліне (косметикалық қызметтерді қосымша ұсыну) және мекеменің қаржылық мүмкіндіктеріне (құрылғылар құны бойынша ерекшеленеді) байланысты.
Процедураға дайындық
Папилломаны лазермен жою арнайы дайындықты қажет етпейді. Бірақ процедураға барар алдында ұсынылады:
- HPV штаммын анықтаңыз. Кейбір папилломавирустар онкогендік қауіпті.
- Дерматологқа сүйел түзілісін көрсетіңіз. Бұл папилломаның түсі немесе пішіні өзгерген кезде маңызды. Егер онкологиялық процеске күдік болса, цитологиялық зерттеу қажет, ол лазерді жоюдан кейін жасалмайды.
Процедура күні сүйелді локализациялау орнын таза жуу керек және алкогольді ішпеу керек.
Лазерді жою қалай жүзеге асырылады?
Лазерлік жоюды шартты түрде бірнеше кезеңге бөлуге болады:
- тері бетін антисептикалық өңдеу;
- жергілікті анестетикті енгізу (қажет болған жағдайда);
- папилломаның қабат-қабат лазерлік булануы.
Тері ісіктері қысқа уақыт ішінде (бірнеше секундтан бірнеше минутқа дейін) жойылады және әдетте қайта емдеу қажет емес.
Ісік үлкен болған жағдайда ғана бірнеше емдеу қажет болуы мүмкін. Бұл жағдайда эпителийдің жарақаттануын азайту үшін бірнеше күн бойы сүйелді қабат-қабат жою жүргізіледі.
Папилломаларды алып тастағаннан кейін жараларды қалай емдеуге болады
Папилломаны алып тастағаннан кейін асқынуларды болдырмау үшін дәрігерлер келесі ұсыныстарды береді:
- Нені өңдеу керек. Жараларды емдейтін жақпа немесе гельдерді қолдану және операциядан кейінгі жараны әлсіз марганец ерітіндісімен немесе қырмызы тұнбаларымен сүрту қажет. Төмен жасуша регенерациясымен тыртықты болдырмау үшін операциядан кейінгі бетті қалай емдеу керектігі туралы дерматологпен кеңесу керек.
- Процедурадан кейін не істеуге болмайды. Алынған жерде пайда болған қыртысты тазартуға немесе жараны жарақаттауға қатаң тыйым салынады. Регенерация процесі аяқталғаннан кейін жер қыртысы өздігінен түсіп кетеді, киіммен ысқылағанда жарақат алмас үшін сүйел жойылған жерді бактерицидтік сылақпен желімдеу ұсынылады. Бірақ гипспен үнемі жүрудің қажеті жоқ - жара толық емделу үшін ауаға қол жеткізу керек.
Папилломаны лазермен алып тастағаннан кейін күтім оңай: жараның бетін жарақаттап алмау керек және оны жараларды емдейтін құралдармен үнемі емдеу керек. Шрамдардың пайда болуымен байланысты асқыну қаупі кезінде дәрігер процедурадан кейін жараны қалай күту керектігі туралы арнайы ұсыныстар береді.
Реабилитация кезеңі
Лазерді жоюдан кейінгі қалпына келтіру кезеңі қысқа болғанына қарамастан, папилломаларды лазерлік жоюдан кейін дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау маңызды.
Әдетте, лазермен өңделген тері бетінің сауығуы процедурадан кейін бір аптадан кейін орын алады. Шрамдар мен тыртықтардың пайда болуын болдырмау үшін ұсынылған дәрі-дәрмектерді қолдану керек және қалыптасқан қыртысты тазартуға тырыспаңыз.
Пациенттердің көпшілігінде қыртыстар 7-10 күнде жоғалады, ал ірі сүйел түзілімдерінің жойылуымен көп уақыт қажет болуы мүмкін. Жер қыртысы құлағаннан кейін жойылған жерде тегіс қызғылт эпидермис көрінеді, ол бірте-бірте қалыпты түске ие болады.
Папилломаны лазермен алып тастау ауыр ма?
Пациенттердің көпшілігі ауырсынудан қорқады, ал ауырсынудың жоқтығына сенімділік психологиялық жайлылық үшін маңызды. Лазерлік терапия туралы мынаны айтуға болады:
- лазер әрекетінің орнында тек жылу сезіледі;
- күдікті науқастар немесе терінің жоғары сезімталдығы бар адамдар жергілікті анестезиямен лазерлік жоюдан өтеді.
Жою уақыты қысқа (максималды - бірнеше минут) және жойылғаннан кейін алғашқы күндерде жойылатын сүйелдің орнында аз ғана ыңғайсыздық сезіледі.
Емханаларда қызмет қанша тұрады
Папилломаларды жою құны мыналарға байланысты:
- клиниканың беделі;
- дененің қай бөліктерінде сүйелдер бар (бет пен жыныс мүшелеріне «арнайы тәсіл» қажет);
- мөлшері, сондай-ақ басқа факторлар.